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传染病高发的春季 如何做好防护

发布时间:2019-03-22 11:06 点击:

感染性疾病科   张凤池
 
  春季是疾病特别是传染性疾病的多发季节,常见的传染性疾病包括:流行性感冒、流行性脑脊髓炎、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热等。这些传染病都是呼吸道传染病,可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。人员较密集、相对比较集中的地方,一旦出现较容易传播,会对大家的工作带来影响,因此我们有必要对春季常见传染病的预防措施有所了解。
 
  “麻疹”是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,四季均可发病,以冬末春初为多见,患者多为小儿。以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血,口腔黏膜柯氏斑及皮肤出现红色斑丘疹为主要临床表现。易感者感染麻疹病毒后约有90%左右发病大部分预后良好,但近年来患者经常出现肺炎、喉炎、脑炎、心肌炎等严重并发症。
 
  麻疹作为传染性较强的呼吸道传染病,是由麻疹患者在传染期内通过空气飞沫播散,传染给易感者的,尤其是潜伏期末期和出诊早期的传染性最强,传染期内,患者的口、鼻、咽、眼结膜分泌物,痰尿、血液内特别是白细胞内均有病毒。当患者打喷嚏、咳嗽、说话、哭闹时,病毒即随同呼吸道分泌物的飞沫或小滴而被喷出,与空气混合,形成气溶胶颗粒,以后随着空气的流动迅速播散开来。如果易感者吸入了这种带有麻疹病毒的空气,即可被传染。 
 
  居家观察的病人应注意以下几点:
  1、进行呼吸道隔离以防传染然给他人。  
  2、前驱期及出疹期高热时,不宜采用冷敷或较强烈的退热剂,以防疹子出不透。发热过高可冷敷头部或必要时用少量退热剂,切忌大量发汗与急速降温。
  3、患者应卧床休息,室内保持清洁、温暖、空气新鲜,切勿关闭窗户,光线不宜过强。保持口、鼻、眼的清洁,宜多喂水,给易消化饮食,但勿长期忌油忌蛋白等。
  4、发现患者精神萎靡或烦躁不安等异常表现时应及时就诊。
 
  水痘是由水痘—带状疱疹病毒感染造成的一种急性呼吸道传染病。虽然冬春季节是水痘的流行高峰期,但水痘一年四季均可发生。大多见于1~10岁的儿童发病,偶尔也出现于成人及婴儿。
  水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。所以水痘常在幼儿园或小学校内引起流行。一旦患了水痘,患者应立即隔离治疗,而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性,一次发病可终身免疫。
 
  2、水痘的主要表现
  传染上水痘病毒后,一般要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。起病较急,常伴有发热,1-2天后首先在躯干出现红色的小丘疹,随即形成绿豆大小发亮小水疱,疱的周围有红晕。通常,皮疹最初均发生于躯干,很快会在头部、面部和四肢出现类似皮疹。皮疹还会累及口腔粘膜、眼结膜及肛门粘膜。
 
  水痘患者的注意事项
 
  孩子一旦患了水痘,必须在早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。患儿应卧床休息,室内要通风,保持新鲜的空气。初发的水痘很痒,引起小儿搔痒,所以要剪短孩子的指甲,最好用纱布包裹双手,保持皮肤清洁。
 
  另外要注意观察患儿的表现,如果出现高热、头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、恶心、呕吐、腹痛、胸痛或疱疹密集、血性水痘等症状,要注意并发症的出现及时就医,做出相应的检查。
 
  有些并发症在早期并不一定会出现阳性检查结果,不要盲目的单纯依据检查结果判断,应由医生根据患者的相应症状做出综合判断,及时做出处理,例如:恶心、呕吐要警惕脑炎的出现,但相应的脑脊液、脑电图、头颅CT检查不一定会出现阳性结果,在及时处理脑炎的同时要补充部分能量、电解质,防止脱水。
 
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