健康科普

It’s Time!

  2019年3月24日世界防治结核病日(WTBD)的宣传主题是“It’s Time!”这个主题具有鲜明的倡导色彩,它可以推动工作迈向一个无结核病的世界。其实,肺结核不可怕做好预防很重要,至此之际,徐州市公共卫生医疗中心结核科专家向您介绍一下结核病相关知识。
 
  肺结核病似乎从未从人们的视界里远离过,总有人会得这样的病,这在以前叫做“痨病”,得了此病就是等死的状态。不过,现在因为有方法可以治愈,也就没那么可怕了。尽管不可怕,但是没病总比有病好,所以做好平常的预防工作还是很有必要的,那么怎样预防此病呢?结核病是如何传染的?
 
  (1)结核病的传染源:传染源主要是痰中排菌的肺结核患者。判定肺结核患者是否具有传染性, 最可靠的方法就是对患者的痰液作细菌学检查,如果痰液含菌,那么病人就是传染源。
 
  (2)结核病传播途径:主要传播途径是呼吸道传播, 其它还有消化道和皮肤传播途径。 其中肺结核的传播途径主要是咳嗽传播与尘埃传播, 打喷嚏或大声说话时喷出的含有结核菌的飞沫而感染, 也可以吸入含有结核菌的尘埃而感染。
 
  (3)结核病的高危人群:人在感染了结核杆菌之后为什么有些人不会患上结核病,而有些人就会患结核病呢?专家说:“感染结核杆菌仅仅是一种“外因”,而人体免疫力是一种“内因”,外因需要通过内因起作用。因此当机体免疫力正常时,结核杆菌就会迅速大量繁殖, 使人发生结核病。”所以,虽然所有的人都对肺结核病易感, 但免疫力低下的人群是结核病的易感人群,如幼儿、老年人、尘肺和糖尿病患者等, 还有一些如体弱多病、营养不良和体型比较瘦弱的人感染结核菌也容易发生肺结核病。
 
  (4)肺结核患者有哪些表现?肺结核的常见症状有咳嗽、咳痰 、盗汗 、午后低热、乏力、食欲减退等。如果患者连续咳嗽咳痰 2周以上,或痰中带血丝。应怀疑是否得了肺结核病。
 
  (5)患者一旦被怀疑肺结核,必须做哪些事?
 
  患者应及时去结核病诊治定点机构就诊,我国各区(县)都设有结核病防治机构,专门负责结核病诊断、治疗和管理工作。
 
  做胸部X线透视 、拍片和查痰。如果痰里查到结核菌,说明患者有传染性,应隔离治疗。一旦诊断为结核病,就要进行规范治疗,治疗期间要定期到定点机构随访复查。做到规范就诊、规范诊断、规范治疗和规范管理才能彻底治愈。肺结核病人开始接受正规药物治疗后2-3周一般就没有了传染性。
 
  (6)肺结核可以治愈吗?只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的。新发传染性肺结核的彻底治愈时间需要一般服药6-8个月,而且中途不能漏服和间断服药。 如果私自停药或间断服药,不但极易复发,还有可能产生耐药性。耐药后的肺结核患者治疗技术复杂、治疗时间更长(18-24个月)、治疗费用更大(约是非耐药肺结核治疗费用的100倍左右)。
 
  (7)如何预防肺结核。
 
  1、尽早地发现隐藏在人群中的传染源,并予以彻底治疗,才能缩短传染源的传染期。2、 防止结核菌传播。首先,减少结核菌播散:加强健康教育,使大家懂得结核菌的危害和传染方式,养成不随地吐痰的良好习惯;对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒;患者在公共场所应带口罩,咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住嘴,不要面对他人大声说话。其次,减少环境中结核菌的浓度:在通风不良、较密闭的环境,如冬季家庭内、集体生活居住拥挤的群体内,结核菌容易传播,需要定时开窗通风,日光照射也很重要。最后,减少接触传染源:排菌肺结核病人应避免到人群拥挤、人群接触频繁的场所活动或工作,家庭成员中发现肺结核、除积极治疗、通风换气外。3、减少结核菌感染者的发病 感染结核菌后,是否发病主要取决于抵抗力和感染结核菌数量,降低发病风险的方法有:增强人体抵抗力,注意生活规律,避免长期工作过累,精神紧张;注意均衡饮食,避免偏食和因为减肥造成营养不良;注意适当锻炼及运动。
 
  预防与结核病有关的相关疾病,如糖尿病、胃肠道疾病、肿瘤、脏器移植、长期使用糖皮质激素等均可增加结核病的发生。
 
  4、改变不良生活习惯:(1)戒烟。现在已经证明吸烟者患结核病高于不吸烟者。(2)限酒。大量饮酒影响正常饮食规律,造成营养不良,抵抗力下降,同时酒可以损害肝脏,一旦患结核病可增加抗结核药对肝脏的毒性而影响彻底治疗。(3)应避免长期熬夜,生活不规律。
 
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