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常见外伤处理小常识

发布时间:2019-07-05 17:19 点击:

  在日常生活中,一不小心我们难免会有一些小磕小碰,弄伤自己,甚至有时候会出现一些小伤口,连是什么时候伤的都不知道,当感觉疼痛的时候才察觉到它们的存在。受伤是一件很正常的事情,伤口处理正确,能使其迅速愈合;若处理不当,可能会引起伤口出血、化脓感染,经久不愈,甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。因此,对于创伤的伤口,一定要进行严格认真的处理。生活当中那些常见的外伤,我们应该如何进行处理呢?

  1.擦伤
 
  一般是在摔倒或者发生碰撞后皮肤轻微破裂出血。人的皮肤分为表皮(在最外层),表皮的下面是真皮,含有丰富的血管和神经,再下面是皮下组织。擦伤最外层的表皮,不会出血很多,但比较痛。
  若伤口表浅,可用碘伏消毒水局部涂擦,不需包扎,但应该保持清洁、干燥,直到结痂痊愈即可。
  若伤口较深、面积较大,可用碘伏局部消毒,局部涂抹抗菌软膏(如百多邦),最后用消毒凡士林纱布和敷料覆盖伤口,最后用创可贴或者纱布包扎止血。若果污染较重,建议前往医院进行清创处理,并注射破伤风抗毒素。
 
  2.割伤
 
  割伤是被刀片、玻璃碎片等锋利器具划破造成的损伤。被割伤后首先要止血。如果伤后不大不深,用碘伏消毒伤口周围的皮肤,冲洗伤口后再用消过毒的纱布或创可贴覆盖包扎。如果伤后较大较深,应该用手按压伤口,或者用纱布按压伤口止血,然后立即就医,根据情况决定是否进行清创缝合。
 
  3.扎刺伤
 
  扎刺伤是皮肤被钉子、针、玻璃、木屑、竹坯等锐利的物品扎了一个小而深的洞,有轻微出血。因为伤口窄、深、细菌不易被排出,不好清理,特别容易感染。
假如被刺伤,首先要找出是何种异物导致刺伤,若有异物存留,先拔出异物,挤压伤口,这时会有血流出,同时细菌也会被排出。无论伤口多小,都有患上破伤风的危险,所以务必要去医院注射破伤风抗毒素。因为我们经常遇到因被异物扎伤,很小伤口,却感染破伤风的病例,代价也非常大。

  4.被动物咬伤
 
  被狗、猫、蝙蝠等动物咬或抓伤后 ,先用肥皂水、清水、碘制剂、乙醇等,彻底冲洗伤口。在彻底冲洗后,用2%~3%碘酒或75%酒精涂抹伤口,以清除或杀灭局部的病毒。对未伤及大血管的伤口尽量不要缝合,也不必包扎。对需要缝合的较大伤口或比较严重的面部伤口,应在清创消毒后先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸润伤口,数小时后(不低于2小时)再予以缝合和包扎。如果伤口比较深或大,可放置引流条,并使用抗生素和破伤风抗毒素,以控制其他感染。

  如何判断伤口需不需要缝合?
 
  1、观察伤口深度。 伤口处是否已经看得到黄色脂肪组织?骨骼是否暴露?皮下的肉是否大面积暴露?伤口深度是否超过6毫米?上述情况如果有一条符合的话,你就需要缝针了。 
  2、观察伤口宽度。 伤口能否捏合?通常绷带和纱布的作用就是使伤口合拢,合拢后的伤口12小时后就会结痂,开始自我愈合。然而,如果伤口已经宽到无法用绷带合拢的地步,那么你就需要缝线来将皮肤强制合拢以帮助其愈合。
  3、观察伤口位置。 如果伤口所在的位置是身体经常活动的部分,那么你最好去医院缝合一下,以免活动造成伤口扩大或重复撕裂。举个例子,腿上和手指上(尤其是关节处)的伤口可能会需要缝合,而额头的伤口则一般不需要。但是,如果伤口特别深或特别宽,那么无论它是不是位于经常活动的部位,都要及时去医院缝合。记住,伤口的深度和宽度在判断是否需要缝合时是起决定性作用的。
  如果你还是不确定伤口需不需要缝合,那么保险起见,还是去趟医院吧!
                      
              
  徐州市公共卫生医疗中心外科:孔风为
 
 
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