健康科普

乙肝患者:早发现早治疗与肝癌“绝交”

  肝脏是个沉默的器官,早期症状不明显,不易被发现。即使发现身患乙肝,很多患者仍不以为意,久拖不治从而错过最佳治疗时机。这也是肝癌治愈率低、死亡率高的一个重要原因。
 
  肝癌与慢性肝病有关及早发现可防微杜渐
 
  近日,60多岁的李女士到徐州市传染病医院就诊,王春颖副院长接诊。
 
  据悉,这名患者不仅出现食欲减退、乏力、明显腹胀、肝区隐痛,还伴有重度黄疸,双下肢明显浮肿,小便色黄,蜘蛛痣,腹部膨隆。检测结果显示为巨大型肝癌,致病原因是慢性乙肝。
 
  原来,李女士早就知道自己患有乙肝,可是她不放在心上,时间久了,拖着拖着就发展为肝癌晚期。
 
  王春颖副院长表示,由于诊断治疗不及时,现已发展为肝癌晚期,该患者生存期很短,可能只有半年至一年左右的时间。
 
  因此,早发现、早治疗极为重要!
 
  王春颖副院长介绍,慢性肝炎主要分为慢性乙肝和慢性丙肝,早期发现肝病后,一定要尽早接受规范治疗。目前丙肝已经可以治愈;乙肝可以通过抗病毒治疗,使得病毒抑制在一定水平,可以有效延缓向肝硬化发展,从而减少肝癌发生率。
 
  关于乙肝的那些事,肝病专家来辟谣!
 
  我国是乙肝大国,所以许多人一谈到“肝炎”,便谈“肝”色变、退避三舍。王春颖副院长表示,许多人对乙肝的认识不足,甚至存在很多误区。
 
  1、甲肝会引发肝癌吗?
 
  80%的肝癌是由乙肝病毒感染引起,而甲肝是急性肝炎,病程很短,1-3个月就会痊愈,一般不会演变成慢性肝炎,因此不会导致肝癌的发生。
 
  2、父母患有乙肝,孩子不一定会得。
 
  乙肝是传染性疾病,而非遗传性疾病。乙肝具有家族聚集性的特点主要是与乙肝的传染性和遗传的易感性有关。家族内的人长时间生活在一起,生活方式和接触环境相同,极易被传染上;同一家族成员因体内携带乙肝易感基因,与正常人相比,感染乙肝的风险较大。
 
  3、父亲患有乙肝,不会通过精子传染给孩子。
 
  最有可能传染的时间是在婴幼儿时期,父亲的体液、血液通过婴幼儿破损的皮肤进入到其体内,导致婴幼儿时期的感染。如果父亲有乙肝,王春颖副院长建议其及早进行抗病毒治疗,将病毒控制在极低的水平,降低乙肝病毒传染性。
 
  4、母亲患有乙肝,则会通过宫内感染和生产过程传染给孩子。
 
  母亲患有乙肝,一般会通过宫内感染、生产过程垂直感染的方式传染给婴儿。宫内感染率很低,小于5%。绝大多数婴儿是在生产过程中感染乙肝,婴儿破损的皮肤接触到羊水、母亲的血液而被传染。
 
  5、女性患有乙肝,为了避免传染给孩子,是不是就不能生育了?
 
  这种观点是错误的。如果母亲孕前检测出乙肝,且病毒量较高,那么可以在孕期6-7个月时服用抗病毒药物,把病毒抑制到极低水平。在婴儿出生后为其注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗,加强免疫,可以有效阻断母婴传播。
 
  及时接种乙肝疫苗再也不用谈“肝”色变
 
  乙肝的传播途径主要是母婴传播、血液和体液传播。婴幼儿时期免疫系统不健全,接触乙肝病毒后导致感染,且易慢性化;成人乙肝病毒感染率很低,即使感染了,大多只是急性肝炎的表现,一般不会发展为慢性化。
 
  因此,及时接种乙肝疫苗对于切断乙肝病毒传播具有十分重要的作用。
 
  王春颖副院长表示,通过有效的母婴阻断,采取母亲孕期抗病毒治疗、乙肝疫苗的接种、乙肝免疫球蛋白的注射等,阻断率可以达到95%以上。
 
  许多儿童肝炎病毒的感染主要发生在日常生活的亲密接触。如果家中有乙肝患者或乙肝病毒携带者,应尽量避免与婴幼儿太过亲密的接触。他们的体液、血液可能含有较高水平的乙肝病毒,婴幼儿如果有湿疹、小伤口、口腔溃疡,可造成间接感染。
 
  目前,接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝病毒感染最有效的办法。乙肝疫苗全程接种共3针,按照0、1、6个月接种程序。新生儿接种乙肝疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种。
 
  王春颖副院长指出,由于乙肝疫苗的全面普及,新生儿乙肝病毒感染率大幅降低,我国2岁以下儿童的感染率仅有0.25%。另外,接种乙肝疫苗并不代表可以一劳永逸,部分人乙肝抗体水平有可能随着时间的推移而下降。因此当表面抗体的滴度下降到10mIU/ml,市民最好再加强注射一次。
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