关于医保报销，这些概念要知道！
我们熟知的医保，主要分为职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。虽然这两种医保的缴纳费用、缴纳方式和待遇享受不一样，但设置初衷和主要作用是相近的，就是可以部分报销我们在就医购药时产生的医疗费用，减轻经济负担。
总医疗费用
在就医时产生的所有费用。
起付线
医保报销有一个启动线，超过了这条线的医疗费用才可以报销。
政策范围内医疗费用最高支付限额
即封顶线，超出的费用基本医疗保险不再报销。
自费费用
不属于医疗保险报销范围，由自己负担。
先行自付
参保人员使用医保目录内的部分药品、医疗服务项目、医用耗材等，需要先行支付规定比例的费用。
报销比例
医保报销设定相应的比例。
基本医疗保险报销
基本医疗保险报销=（总医疗费用-自费费用-先行自付-起付线）×报销比例。
大病保险报销
大病保险报销=（总医疗费用-自费费用-基本医疗保险报销额-大病保险起付线）×报销比例。
职工医疗保险
提示：同一统筹年度内，政策范围内医疗费用（含普通门诊、普通住院、门特、转诊转院住院、异地未备案）的最高支付限额为40万元。
居民医疗保险
┃信息来源：市医保中心