医保小课堂 你问我来答 || 门特/“两病”篇（一）
01
城乡居民能申请慢性病吗？有什么待遇?
答：城乡医保仅糖尿病和高血压可申请门诊“两病”待遇。对“两病”患者在基层医疗机构门诊发生的符合规定的降血压、降血糖药品费用和普通门诊统筹范围内的医疗费用，门诊统筹不设起付标准，基金支付比例为50%，一个统筹年度内，政策范围内医疗费用最高支付限额为2000元。同时患有“两病”的参保患者门诊政策范围内医疗费用最高支付限额提高至2400元。
02
门特包括哪些病种？可以享受什么待遇？
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职工医保门特待遇一览表
②退休人员起付标准为500元。
③两种以上(含两种)门特病种患者的起付标准合并计算。
④报销比例按照就医医疗机构的级别所对应的住院报销比例进行支付。
⑤与门特治疗无关的其他疾病的门诊医药费用，不得纳入门特保障范围，按照普通门诊统筹予以保障。
居民医保门特待遇一览表
┃信息来源：市医保中心