得了脂肪肝怎么办
文章前言 |你真的了解脂肪肝吗?
“今天查了彩超,我有脂肪肝,脂肪肝不是病,没问题”;“我很瘦,一定没有脂肪肝”;“上了年纪,有点脂肪肝不算事儿”。
大家经常听到这样的话,但脂肪肝,你真的了解吗?
Part.01
脂肪肝
脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,我国成人脂肪肝患病率已超过25%,脂肪肝已取代病毒性肝病成为中国乃至全球的第一大肝脏疾病。
根据一些研究的统计,每三个中国成人中,就有一个患有不同程度的非酒精性脂肪肝。
脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝根据病因可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
酒精性脂肪肝:是由于长期的过度饮酒而引发的。乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,而导致酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
非酒精性脂肪肝:又称代谢性脂肪性肝炎,与酒精性肝炎相似,但无过量饮酒史,好发于中年特别是超重肥胖个体。
Part.02
为什么肥胖人群容易检查出脂肪肝?
肥胖是非酒精性脂肪肝主要原因之一,腹部肥胖的人之所以容易发生脂肪肝,是因为腹部周围的脂肪细胞对刺激比较敏感,以致由腹部脂肪细胞输送至肝的脂肪酸增加。肥胖体内过剩的脂肪堆积也可能导致人体一些组织的病变,影响肝脏的正常工作,从而导致在肝细胞内异常沉积引起脂肪肝。
1.快速减肥性脂肪肝:禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。
2.营养不良性脂肪肝:营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。
3.糖尿病脂肪肝:糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝,其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。
4.药物性脂肪肝:某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环已胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
Part.03
脂肪肝的治愈
这几点很关键
1.禁酒:不管是哪一种脂肪肝都要禁酒,尤其是酒精性脂肪肝。研究表明,对于酒精性脂肪肝患者,禁酒后4-6周可以使肝内沉积的脂肪减少至正常。
2.饮食:合理膳食每日三餐膳食要调配合理,增加膳食纤维的摄入,做到粗细搭配,营养平衡。足量的蛋白质能清除肝内脂肪。限糖,减少含糖饮料、糕点和深加工精致食品。
3.运动:每天保持中等量的有氧运动,每周5次,累计锻炼时间≥150min,有氧运动20min,每周3次,同时做8-10组抗阻训练,每周2次,可以更有效的增肌减脂。
4.不要盲目减肥:不要盲目节食,不然很容易导致蛋白质及微量元素摄入不足而危害身体健康,以及有绝望的饥饿感而减肥失败。
5.不要自行服用保肝药。