脂肪肝也能变肝炎，看懂检查报告这几项，防肝癌于未然！

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2021年07月21日 07:30

肝炎，不止有大家常听说的『传染病』如乙肝、丙肝等。脂肪肝如果控制不好，同样可能变成肝炎，甚至是肝癌！

如何判断自己的脂肪肝有没有危险？检查报告该怎么看？今天就来跟大家仔细说一说~

脂肪肝有多常见?

JINGYITONG

我国非酒精性脂肪肝的发病率超过了25%，也就是说：每4个人就会有一个患有脂肪肝！

＊脂肪肝（非酒精性）发病率超过25%

脂肪肝几乎没有任何症状，通常是体检的时候做B超发现的。

正是因为太常见，所以容易被大家忽视。如果完全不干预，听之任之，会有部分患者发展为脂肪性肝炎，甚至有可能发展为肝癌！

脂肪肝如何变肝炎?

JINGYITONG

脂肪肝发展成肝炎，以至于导致肝癌，一共可以有4步！大家可以拿出自己的检查报告看看自己到了哪一步...

第 ❶ 阶段

单纯性脂肪肝

单纯脂肪肝是由于人体摄入或自身合成了过多脂肪，聚集到了肝细胞中，让肝细胞变胖了！大部分患者都处于这一阶段~

需要你看懂的检查报告：

腹部B超：

B超报告一般都会在下方的超声提示中，写明是否有『脂肪肝』，还会注明程度。

第 ❷ 阶段

脂肪性肝炎

当肝细胞变胖到超过能够承受的范围，会破裂坏死，发生肝损害导致肝功能异常，这时就叫做『脂肪性肝炎』了。

需要你看懂的检查报告：

肝功能化验：

当脂肪肝患者肝功化验中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和γ- 谷氨酰转肽酶(GGT)中的一项或几项处于长期升高状态，可能就属于脂肪性肝炎了。

＊『轻度』脂肪肝一样可能变成脂肪性肝炎，一样需要关注肝功能指标！

第 ❸ 阶段

肝纤维化/肝硬化

脂肪性肝炎患者如不及时治疗，长期的炎症会使肝脏出现类似『疤痕』的纤维组织，发生纤维化，肝脏变糙变硬，甚者发生肝硬化。

需要你看懂的检查报告：

腹部B超：

肝功能有异常的人，当B超报告提示肝实质回声增粗、密集，或有『肝弥漫性病变』要有所警惕。

＊ B超检并不能确定是否为肝纤维化，需要进一步做肝硬度检查、肝纤四项等综合判断。

第 ❹ 阶段

肝细胞癌

长期肝纤维化会导致肝硬化，而据研究报道：非酒精性脂肪性肝炎导致的肝硬化患者5年内患肝细胞癌的风险高达11.3%！

需要你看懂的检查报告：

甲胎蛋白（肿瘤标志物）：

肝硬化或各类肝炎患者，都应定期抽血化验甲胎蛋白并结合肝脏B超进行筛查，如果连续数周异常升高，要注意警惕。

脂肪肝如何逆转?

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相比于病毒性肝炎而言，脂肪肝患者其实部分是可以通过饮食、运动逆转的。

避免以下3个伤肝的行为，以及多做3个养肝的行为，就有可能做到！

避免3个伤肝行为：

行为一：

长期饮酒!

长期饮酒会加重脂肪肝的发展。

男性一天饮酒量不超过750毫升啤酒或50~75克白酒，女性一天饮酒量不超过450毫升啤酒或30~50克白酒。当然，能戒酒最好！

行为二：

长期节食、吃素!

减肥对于脂肪肝是好事，但如果靠节食、或长期严格吃素减肥，会导致营养不良。

并且体内载脂蛋白减少，反而促进脂肪堆积在肝脏。

行为三：

乱吃药!

很多药物都有肝损伤的风险。

如长期使用非甾体抗炎止痛药、抗生素、抗肿瘤药、激素类药，一定按照医生医嘱服药并定期检查肝功能，不能自己乱用。

注意3个护肝行为：

行为一：

限制糖的摄入

糖和脂质在体内是可以互相转化的。

脂肪肝患者如果仅是少吃含油脂高的食物，而不注意限糖（包括主食）。也一样会加重脂肪肝。

行为二：

多吃膳食纤维

蔬菜水果等食物中的膳食纤维可改善胰岛素抵抗、减缓脂肪吸收、促进胆固醇排泄。

总之，膳食纤维对于减轻脂肪肝有很大帮助。

行为三：

规律运动

脂肪肝患者每周要进行起码5天的30分钟以上的中等强度运动（如慢跑、快走、游泳）。

每周2次力量训练。

＊中等强度是指运动时稍有劳累，可说出一些短句子交流，但说出完整长句子会岔气的强度。

最后，要特别提醒糖尿病患者，糖尿病更容易引发脂肪肝，所以更应该注意以上几种习惯。

好了，看到这里，赶快把自己的体检报告找出来，按上面的建议自查看看吧！

还有不懂的？

留言来问！

本文为“京医通”原创，如有内容转载，请标明来源

审稿专家：刘如玉北京地坛医院肝病中心副主任医师

编辑：医拉罐、医梨沙白

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