原发性肝癌(简称肝癌)是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。早期肝癌(小肝癌)常常无明显症状,一旦出现诸如肝区疼痛、腹胀、腹部包块、黄疸、腹水等症状时,多已属晚期。因此,肝癌患者很难早期发现。
但是对早期发现肝癌是否毫无办法呢?也不尽然。通常,我们将符合下列条件的人员列为肝癌发生的高危人群:
1.年龄35周岁以上,乙肝表面抗原阳性或丙肝抗体阳性。
2.慢性肝炎病史5年以上。
3.家族中已有确诊肝癌患者。
4.长期酗酒者。
5.母亲垂直传播的肝炎。
6.长期食用腌腊、烟熏、霉变等食品者。
7.长期工作压力过大、工作负荷过重或长期精神压抑者。
8.器官移植患者。
如果您属于高危人群,建议您根据情况每年到相关医疗机构作l—4次检查,目前肝癌比较有效的检查手段主要有:
1.抽血查肿瘤标志物,尤其是AFP,如AFP≥400ng/ml持续l个月,或≥200ng持续2个月,无活动性肝炎证据,并排除妊娠和生殖腺胚胎癌,即可做出肝癌的诊断。
2.B超声显像可确定肝内有无占位性病变,好的超声仪以及有经验的医师仔细检查能检出lcm直径的肝癌。并鉴别占位病变是囊性或实性,了解肝癌与肝内重要血管的关系和肝内及邻近器官的播散及浸润.。显示肝内门静脉及其属支是否有瘤栓等。
3.CT(计算机断层扫描)和磁共振成像扫描是进一步诊断肝癌的重要手段。CT是目前检出肝癌最敏感的方法之一,采用适当的增强方法,病灶检出率可在90%以上。但cT对小肝癌、等密度肝癌和不典型肝癌的诊断仍有一定困难,要结合其他检查综合分析诊断。