说起肝脏，想必大家并不陌生，肝脏作为人体内最大的实质性脏器，又是人体消化系统中最大的消化器官，大部分隐匿在右侧膈下和季肋深面，小部分横过腹中线而达左上腹。
肝脏担负着重要而复杂的生理功能：分泌胆汁、代谢功能、凝血功能、解毒作用、吞噬和免疫作用等等。
那么对于肝脏肿瘤，大家又知道多少呢？那么现在我们共同来认识一下“肝脏肿瘤”。
肝右叶肿瘤
肝肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变，是良、恶性肿瘤的统称。恶性肿瘤主要包括原发性肝癌和继发性（即转移性）肝癌。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，继发性或转移性肝癌是指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯（转移）至肝脏而引发的肝肿瘤。肝良性肿瘤临床少见，其中比较常见的是肝海绵状血管瘤。
引起肝脏肿瘤的原因有哪些呢？
1.原发性肝癌：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。
2.继发性肝癌：其中半数来自消化系统的原发肿瘤，如结、直肠癌，胃癌和胰腺癌等。
3.肝海绵状血管瘤：确切病因不明。可能与发育异常、新生物、肝局灶性坏死增生、雌性激素作用等有关。
那么肝脏出现肿块，会有什么症状呢？
一般症状多不明显，除非肿块较大或位于肝脏边缘。如为恶性肿瘤，当典型症状（肝区疼痛、消化道症状、肝肿大等）出现后往往提示病情已较晚。偶然发现的肝脏肿块往往较小，大多是良性，但在确定为良性病变之前，必须采取规范的诊疗程序和明确肿块的性质，拟定治疗方案。如下图：
规范的诊疗程序
肝脏肿瘤如为良性肿瘤（肝血管瘤），无任何症状，可定期观察，暂不需要处理。如为恶性肿瘤或有可能发展为恶心肿瘤，首选手术切除。手术切除肝脏肿瘤，目前仍是治疗肝癌的最有效方法。总体上，肝癌切除术后5年生存率为30%-40%，微小肝癌（≤2m）切除术后5年生存率可达到90%左右，小肝癌（＞2cm，≤5m）为75%左右，任何其他的方法都不可能达到这样的治疗效果。除了手术以外，其他的一些治疗方法包括射频消融、微波消融、高强度聚焦超声、动脉化疗栓塞、酒精注射、冷冻治疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗等，主要用于由于各种原因不能接受手术治疗的患者。
肝脏肿瘤的预防
对于具有乙肝病毒（HBV）和（或）丙肝病毒（HCV）感染、嗜酒的高危人群，一般是每隔6个月进行一次检查。对AFP>400 μg/L而超声检查未发现肝脏占位者，在排除妊娠、活动性肝病以及生殖腺胚胎源性肿瘤后应进行CT和（或）磁共振成像（MRI）等检查。如AFP出现升高但并未达到诊断水平，除了应该排除上述可能引起AFP增高的情况外，还应密切追踪AFP的动态变化，将超声检查间隔缩短至1～2个月，需要时进行CT和（或）MRI检查。若高度怀疑肝癌，则建议进行数字减影血管造影（DSA）肝动脉碘油造影检查。应高度警惕厌食、乏力、精神差、长时间低热、水肿、肝区疼痛等症状，做到早发现。
饮食注意
在日常生活中要注意以下几点：
1 避免情绪波动，保持乐观的精神状态，应尽量避免或减少引起情绪波动的各种刺激活动；
2 避免过度劳累：过度的脑力或体力劳动不仅可使肝癌患者机体的抵抗力降低，促使癌症的复发或转移，而且可加重肝功损害，导致病情恶化；
3 戒除不良的生活方式或习惯：忌烟忌酒，不吃霉变的粮食，少吃腌制肉制品等；
4 生活规律，日常起居，户外活动，饮食营养，身体锻炼，规律化；
5 避免感染乙肝和丙肝。
徐州市公共卫生医疗中心外科，常规开展肝胆外科手术，肝胆相关手术已经非常成熟，为加快学科建设，加强技术力量，特聘国内知名专家，肝胆外科学科带头人，南京市第二医院（又名江苏省传染病医院）院长易永祥教授，来院开展各种疑难手术。
肝癌的手术治疗方面优势：可常规开展肝段、肝叶切除，半肝切除、扩大半肝切除，并可开展精确性肝脏切除，离体肝脏切除，突破肝脏这一传统的“手术禁区”。对于晚期的肝癌患者， 开展冷循环肝癌的微波固化、无水酒精注射治疗、肝癌微波和射频消融治疗，有效提高了病人的生存时间和生活质量。
同时，徐州市公共卫生医疗中心又是徐州市肝病诊疗中心，患者行肝脏手术后，有肝病内科专家及外科专家多学科协作诊疗，做出最合理的治疗方案，恢复快，为患者缩短住院时间、减少痛苦、减轻家庭经济负担。
外科：孔风为
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