药物是把双刃剑，既可以治病也可以伤人，因此我们要警惕它对身体引起的危害。当药物和酒精相互作用时，可能会产生“双硫仑样反应”。那什么是双硫仑样反应？哪些药物和酒精作用会引起双硫仑样反应？今天小编就带大家了解一下。
双硫仑和双硫仑样反应
双硫仑是一种戒酒药物，化学名为二硫化四乙基秋兰姆。服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，从而达到戒酒目的。
双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于服用某些药物后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精)导致的体内"乙醛蓄积"的中毒反应。其作用机制在于药物与酒精作用时，肝脏中的乙醛脱氢酶出现不可逆的抑制作用，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积出现双硫仑样反应。
双硫仑样反应一般发生在使用药物后饮酒，5 min即可出现症状，多在30 min，少数在1h内，很少在1h后才出现：
可表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗、面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、口干。严重者更有胸痛、心肌梗塞、急性心衰、急性肝损伤、呼吸困难、惊厥及死亡等。查体时可有血压下降、心率加速（可达120次/分钟）及心电图正常或部分改变（如ST-T改变）。严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系。老年人、儿童、心脑血管病、肝功能异常（包括脂肪肝）者及对乙醇敏感者更为严重。
以下这些药物含酒精，应避免与上表中的药物联合使用
双硫仑样反应的临床表现
双硫仑样反应一般发生在使用药物后饮酒，5 min即可出现症状，多在30 min，少数在1h内，很少在1h后才出现：
可表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗、面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、口干。严重者更有胸痛、心肌梗塞、急性心衰、急性肝损伤、呼吸困难、惊厥及死亡等。查体时可有血压下降、心率加速（可达120次/分钟）及心电图正常或部分改变（如ST-T改变）。严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系。老年人、儿童、心脑血管病、肝功能异常（包括脂肪肝）者及对乙醇敏感者更为严重。
引起双硫仑样反应的药物
双硫仑样反应的药物治疗
主要有激素（如地塞米松）、水溶性维生素（如维生素C、维生素B6）、纳洛酮等。
一、注意“前后7天”:在服药前7天有饮酒史，应尽量避免使用会发生双硫仑反应的药物，对使用了易发生双硫仑反应的药物，停药后禁酒时间不少于7天，同时7天内不得使用含酒精的食物或饮料。
二、谨慎以任何形式接触乙醇:在使用易发生双硫仑反应的药物时，用乙醇擦皮肤（即使是少量）也可能在5~60min内出现双硫仑样反应，因此尽量避免用酒精消毒或者使用酒精擦洗降温。一些含酒精的药物制剂与上述表格中药物同用时也应慎重。
三、“催吐”是有效的应急办法:在酒桌上一旦出现疑似双硫仑样反应，立即停止喝酒、催吐、保持呼吸道通畅，及时就医。
（注：文中的图片来自于网络）
药剂科 刘倩
苏公网安备32030302000502号