徐州市传染病医院 张凤池
日前，学校续开学，除了新冠疫情外，还要谨防水痘流行，因为，在新冠疫情前，水痘已有流行趋势。
水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒，主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。所以水痘常在幼儿园或小学校内引起流行。。
传染上水痘病毒后，要经过2～3周的潜伏期后才出现症状。起病较急，伴有发热、头痛、厌食、哭闹、烦躁不安、全身不适或咳嗽，恶心、呕吐、腹痛等症状。1-2天后首先在躯干出现红色的小丘疹，随即形成绿豆大小发亮小水疱，疱的周围有红晕。通常，皮疹最初均发生于躯干，很快会在头部、面部和四肢出现类似皮疹。皮疹还会累及口腔粘膜、眼结膜及肛门粘膜。水痘还会继发细菌感染，此时细菌趁虚而入，易引起败血症、肺炎、脑炎和心肌炎等。
孩子一旦患了水痘，患儿必须在早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。患儿接触的玩具、家具、地面、床架可用3%来苏水擦洗，被褥、衣服等在阳光下暴晒6-8小时。己接触过患儿的小孩要观察3天，以便及时发现早期病人。患儿应卧床休息，室内要通风，保持新鲜的空气。初发的水痘很痒，引起小儿搔痒，所以要剪短孩子的指甲，最好用纱布包裹双手。要勤换衣服，保持皮肤清洁。
由于水痘患者在出疹前l～2天至出疹后五天都有传染性，可通过飞沫或接触直接感染，也可接触被污染物而间接感染，而且感染后可以不马上发病，因而对接触过水痘患者的孩子最好也隔离观察三周。那些因病使用大剂量激素治疗、免疫功能受损的孩子，只要接触过水痘患者，应立即注射水痘疫苗，或在72小时内肌注水痘带状疱疹免疫球蛋白，以起到预防或减轻发病的作用。
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