11月9日，徐州市传染病医院成功地为一位复杂型胸腔积液的患者实施了“局麻胸腔镜下脓腔清除术”，这是该医院首例内科胸腔镜手术，也是徐州市第一例局麻下内科胸腔镜手术，标志着徐州传染病医院已经全面成熟地掌握了这项先进的微创技术。
据悉，这是一名结核科患者，有严重的、复杂型胸腔积液，且存在胸膜漏，之前曾在两家医院经过抗炎、局麻胸壁引流治疗，但是都没有明显好转。近期他几经辗转，来到徐州市传染病医院求治。接诊的张礼营副主任医师通过远程立即与山东胸科医院专家任鹏涛副主任医师会诊，发现患者属于多分隔包裹型胸腔积液，采用传统的胸壁引流方式无法将脓液清除彻底，决定请任鹏涛主任来院指导为患者实施局麻内科胸腔镜手术。
手术于11月9日下午实行，手术过程十分顺利，前后不到一小时，成功地清除患者胸腔内脓液。据任鹏涛主任介绍，内科胸腔镜手术可以对不明原因的胸腔积液进行诊断和治疗，对肺部结核、胸膜上的病灶可全面进行清理。由于为局麻手术，所以患者术前可以吃东西，术后稍作休息就可以自由走动，伤口小，恢复快、痛苦少，无需长时间住院，就可以快速康复。通过微创手术，切口只有1公分。操作的医生将直径5毫米的内镜伸入患者体内，操作时将病灶的包裹像剥葡萄一样地剥开，然后通过导管将胸腔内的积液彻底清除，达到临床治愈的目的。
徐州传染病医院结核科张礼营副主任医师介绍，前来就诊的诊断不明胸腔积液病人较多，许多患者在综合医院治疗后又辗转到传染病医院。因无法明确诊断，不能得到尽早治疗，以至于病情拖延导致病情逐渐加重，以前这些病人均要转至省级医院诊治，错过了最佳治疗时间。针对这种情况，为了减轻病人的痛苦，市传染病医院决定引进了局麻下内镜微创技术和专家团队，定期来医院坐诊，同时派年轻医师进修学习，回院后开展微创手术治疗，为患有此类疾病的传染病患者解除痛苦。
阚宗卫副主任医师说，徐州传染病医院成功开展局麻下内科胸腔镜微创手术，术中用系列监控器随时掌握患者的血压、呼吸、心率等情况，并保持和患者交流，手术是相对安全的。术后患者伤口小，容易愈合，缩短住院时间并兼顾美容效果。
局麻下内科胸腔镜手术技术是传染病医院为传染病患者解决病痛服务的又一项实际惠民举措，此项技术的开展必将造福于患者，提高治愈率，提高患者术后的生活质量。
吴启霞
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