健康科普

“肝癌”是怎么回事?和乙肝病毒相关?听听医生怎么说

  今天我们要讨论的话题呢,是跟肝脏的终极疾病有关,也就是说最严重的肝脏疾病。
 
  肝脏的终极疾病有哪些呢?
  对内科来讲:①肝脏功能衰竭②肝性脑病③肝癌
  对外科来讲:①肝癌
 
  大家可以看出,肝癌是需要外科处理,同时也需要内科治疗的一种严重肝脏疾病。
  那么,今天我们所要说的就是:肝癌。
 
  首先,我们要知道什么是“癌”?
  癌,就是一种疾病的名称,我们正常人身体所有部位的大小,都是有一定比例的,比如说:我们的心脏,都是有一定大小的,从小长到大,心脏不会无限长大,它长大到一定程度,就会受到身体的控制,心脏大小就不会改变了。
而癌这种疾病,就是因为各种原因引起的身体上某个部位长了一个东西,这个东西不受我们身体控制,可以肆意的生长,无限增大,它的生长就需要营养,而我们身体的营养就会被它吸收,所以患癌的人会日渐消瘦。
  同时,癌的生长还会破坏我们正常的组织器官,使我们出现各种不适,比如说:疼痛、乏力、腹胀等等。

  什么是肝癌?
  顾名思义,就是肝脏上长了一个新东西,不同于我们的肝脏组织,它在我们肝脏上肆意生长,吸收我们身体的营养,破坏我们的肝脏。

  肝癌有哪些症状呢?
  肝癌的早期症状不明显,因为肝脏的代偿功能非常好,只要有30%~40%的肝脏是完好的,就可以保证机体的正常功能,维持人体运转。正因如此,在肝癌早期,肝功能往往不受影响,所以,患者很难察觉到明显的异常。
一旦出现症状,疾病大多进入中晚期,一般有以下症状:①肝区疼痛(右上腹部),一般为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要应为肿瘤快速长大,使肝脏包膜张力增大所致。②全身和消化道症状:乏力、消瘦、不想吃饭、恶心呕吐、腹胀等。③肝脏肿大和腹部包块。

  引起肝癌的原因有哪些?
  目前认为与病毒性肝炎(包括:乙肝、丙肝等)、黄曲霉素,饮酒等有关。还有研究表明与精神因素有关。

  那么,肝癌怎么治疗呢?
  肝癌目前最为有效的治疗方法仍然是手术切除,治疗地位不可替代。其他任何治疗,都是在不能手术的情况下才进行的。
  目前大多数肝癌手术均根据我国原发性肝癌诊治指南、BCLC 分期和米兰标准制定肝切除范围及术式。精准肝切除术是目前肝脏外科关注的热点,肝癌外科的发展进入“精准肝切除”时代。通过精确的术前评估与精细化的手术解剖、规范化的手术方式,精准的外科操作能彻底清除病灶、最大限度地控制手术出血和全身性创伤,术后个体化管理可降低手术并发症发生率、提高手术切除率,促进患者康复。
 
  除了手术切除,其他的治疗有哪些?
  其他治疗是在不能手术的情况下进行的,比如说肝癌体积太大、肝癌发生远处转移、患者身体情况不允许手术切除等,那么们就可以采取其他治疗方式,如:①B超引导下消融技术,包括射频、微波、冷冻、超声、激光、不可逆电穿孔等物理方法。②经肝动脉化疗栓塞(TACE)。③靶向药物治疗(靶向药物利用肿瘤细胞与正常细胞之间分子生物学特性上的差异,采用抑制血管生成、阻断信号转导通路、封闭受体等方法作用于肿瘤细胞特定的靶点,从而达到特异性地抑制肿瘤细胞生长的目的)。④免疫治疗(通过给身体输注具有抗肿瘤免疫效应细胞的方法来调节机体细胞免疫水平、清除肿瘤微小病灶及抑制肿瘤细胞增殖,最终达到治疗肿瘤的目的。)⑤中医药疗法(有报道称,某些中药对肝癌根治性切除术后的病人有一定的预防复发转移的作用。根据我的临床经验和多家医院进修学习的所见,术后口服某些中药,确实有一定作用,经济条件允许的,可以服用。)
                                     
  我们怎么预防呢?
 
  1.有慢性肝病(包括乙肝、丙肝、酒精肝等等)的,一定要定期复查肝功能、肝脏彩超或CT、甲胎蛋白(AFP)。
  2.不吃发霉的食品 、不酗酒、不吸烟 。
  3.作息规律、不要熬夜。
  4.最重要一条,就是保持乐观情绪,不要压抑自己,世界上有很多医学奇迹(体内癌瘤消失)。

  孔风为
 
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