耐多药结核病(MDR—TB)是指结核病患者感染的结核分枝杆菌至少同时对异烟肼和利福平耐药。由于对两种最有效的抗结核药物耐药，耐多药结核病治疗起来更加困难，其死亡率明显高于敏感菌引起的结核病，在许多国家已经成为重大的公共卫生问题和全球结核病有效控制的障碍。我国是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。由于大量药物组成的长疗程治疗方案可能导致更多不良反应，以及来自社会的歧视和家庭支持系统的匮乏，大大增加了患者忧郁、焦虑情绪，甚至丧失了治疗的信心，使MDR—TB治疗更为困难。而护理的本质就是关怀，因此，开展人文关怀，实施有“爱”的护理，也是我们护理人的责任与担当。
为了使此项活动真正落地，前期我们做了大量的基础工作，也制订了系列实施方案。根据方案开展的活动有：一对一咨询、小组活动及同伴支持教育。一对一咨询主要包括：开展耐多药结核病患者的诊前咨询工作；开展耐多药结核病患者的诊断结果告知；治疗前准备；出院前咨询；复诊咨询。小组活动主要包括:运用工具书向患者讲解痰标本留取的目的、意义及留痰的方法；运用工具书向患者讲解药物服用的注意事项及药物的不良反应及处理；运用各种方式向患者讲解普通结核与耐药结核的区别，结核的传播途径，咳嗽礼仪、医院及家庭感控相关知识及饮食相关知识等；小组活动时适当提供水果、点心及其他小礼物吸引病人积极参与小组活动。同时，利用同伴支持者进行教育，帮助病人树立战胜疾病的信心。
该项活动自开展以来，病人的满意度有了较大幅度的提升，同时我们也获得患者良好的赞誉，用他们的话说，我们的护理给他们带来的希望，我们的关怀给他们带来了温暖，我们是有大爱的护士。
庄旭华 熊传叶
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